急性胰腺炎是临床常见消化系统急症之一，具有发病急、病程快、病死率极高等特点，而患者在妊娠期遭遇重症胰腺炎，情况极其危险，治疗上更是难上加难。日前，哈尔滨医科大学附属第一医院胰腺病专病中心组织多学科专家，经过60多天努力，成功使一名孕晚期并发重症急性胰腺炎患者转危为安。

　　2个月前，怀孕34周的曲女士突然出现腹痛、恶心呕吐，在当地医院被诊断为急性胰腺炎并紧急实施了剖宫产手术。产后，曲女士很快出现了呼吸困难、意识不清等症状，被紧急转运至哈尔滨医科大学附属第一医院治疗。由于病情危重，曲女士入院后被立即送至重症监护病房。

　　检查发现，曲女士除患急性重症胰腺炎外，还伴有原发性腹膜炎、腹腔感染、腹腔积脓、严重离子紊乱、低蛋白血症、双侧肺炎、脓胸、脓毒血症、感染性休克等一系列棘手问题。该院胰腺病专病中心迅速组织由胰胆外科、重症医学科、产科、消化内科、心血管内科、感染科、超声介入科、药学部等专家团队为患者进行了多学科会诊。

　　哈尔滨医科大学第一临床医学院院长、该院胰腺病专病中心主任孙备教授介绍，患者孕晚期发病，此次胰腺炎起病急骤、发展迅速，腹腔及全身感染症状严重，且出现了心、肾、肺等多器官功能损伤。因此，精准判断病情严重程度、防止患者发生多器官功能障碍是救治的关键。在全面分析患者病情后，专家团队为患者制订了一系列严密、周到的治疗计划。同时，医护团队动态监测患者各项临床数据，根据最新检查检验结果，评估患者病情并及时调整治疗方案。

　　患者入院第7天，在该院重症监护病房副主任康凯教授、胰胆外科副主任孔瑞教授的主导下，多学科团队进行了第2次会诊。孙备教授表示，患者发生机体炎性反应和器官功能障碍的最主要原因是胰腺炎导致的感染坏死病灶持续存在，在非手术治疗效果不佳的情况下，及时实施外科手术，对控制感染病灶蔓延、纠正器官功能衰竭状态至关重要。

　　孔瑞教授、主治医师胡继盛为患者实施手术，对胰周坏死组织进行了充分清创引流。手术过程顺利，术后患者继续返回重症监护病房进行治疗。其间，患者又先后出现胃瘫、不全性肠梗阻、多重耐药细菌及真菌感染等症状。在康凯教授团队及多学科医务人员的共同努力下，患者病情趋于稳定，历经28天后转出重症监护病房。又经过2个多月的治疗，曲女士的感染症状得到控制，营养状况明显改善。近日，曲女士已治愈出院。

　　据孔瑞教授介绍，急性胰腺炎是消化系统常见、病情凶险的急腹症，重症急性胰腺炎会引起全身炎症反应综合征、器官功能障碍综合征、脓毒血症等一系列急危重症，预后差、病死率高。准确把握手术时机，及时有效的多学科团队合作，是救治重症急性胰腺炎患者的重要保障。

　　孙备教授表示，该院提倡的多学科、全程管理综合诊疗模式，显著提高了重症急性胰腺炎的救治成功率。