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新技术守护心衰患者 哈医大一院心脏收缩力调节器技术为心衰患者带来“心”选择
- 分类:医疗技术
- 作者:
- 来源:
- 发布时间:2022-12-27 13:46
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【概要描述】12月27日,哈医大一院心内科七病房梁兆光教授团队,在李悦副院长的大力支持下,和科室主任梁兆光教授的带领下,成功为一名心力衰竭患者植入医院首例心脏收缩力调节器(CCM)。这项新技术的开展应用,标志着医院在心血管诊疗技术方面、尤其是心衰治疗领域,又向前迈进了坚实的一大步,为广大心衰患者带来了“心”的选择。
新技术守护心衰患者 哈医大一院心脏收缩力调节器技术为心衰患者带来“心”选择
【概要描述】12月27日,哈医大一院心内科七病房梁兆光教授团队,在李悦副院长的大力支持下,和科室主任梁兆光教授的带领下,成功为一名心力衰竭患者植入医院首例心脏收缩力调节器(CCM)。这项新技术的开展应用,标志着医院在心血管诊疗技术方面、尤其是心衰治疗领域,又向前迈进了坚实的一大步,为广大心衰患者带来了“心”的选择。
- 分类:医疗技术
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- 发布时间:2022-12-27 13:46
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12月27日,哈医大一院心内科七病房梁兆光教授团队,在李悦副院长的大力支持下,和科室主任梁兆光教授的带领下,成功为一名心力衰竭患者植入医院首例心脏收缩力调节器(CCM)。这项新技术的开展应用,标志着医院在心血管诊疗技术方面、尤其是心衰治疗领域,又向前迈进了坚实的一大步,为广大心衰患者带来了“心”的选择。
患者刘先生,31岁,既往因扩张型心肌病-心衰入院治疗。1周前,患者胸闷、气短症状加重,稍活动即感喘憋,夜间阵发性呼吸困难,伴有尿量减少,双下肢水肿,为寻求进一步治疗来我院诊治。入院后心脏彩超提示全心增大,左室壁运动幅度及收缩期增厚率普遍减低,左室射血分数LVEF 24%(正常该值不低于55%)。心电图提示窦性心律,QRS波116ms,不增宽。
目前,对于中重度的慢性心衰,心脏再同步治疗(CRT)是一种有效的器械治疗手段,但仅限于体表心电图QRS波增宽(>130ms)的患者。但对于刘先生来说,他的QRS波只有116ms,CRT疗法并不适用。梁兆光教授团队经过反复讨论,且与刘先生及家属充分沟通,建议植入心脏收缩力调节器(CCM)。
梁兆光教授、谢荣盛教授、王也副教授、田艳丰主治医师团队为刘先生植入了心脏收缩力调节器(CCM),手术的植入和传统起搏器的植入并无大的差异,局麻下患者全程清醒,手术圆满成功。术后24小时复查心脏彩超,LVEF由术前的24%增长到了术后的34%,患者症状也明显缓解。期待未来随着CCM的持续工作,患者的心衰状况得到更进一步的改善。
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据梁兆光教授介绍,心力衰竭具有高发病率和高死亡率特点,被称为是21世纪心血管领域最后的堡垒。虽然心衰的药物治疗以及其他非药物治疗已经取得了很大的进展,从传统的“金三角”到现在的“新四联”药物联合治疗方案,从ICD/CRTD、生理性起搏等心脏植入器械治疗到微创瓣膜置换/修复等非药物治疗方法,心衰患者的生存率已经得到显著的提高,但仍有很多患者药物治疗效果欠佳,而既往的心脏植入器械治疗如心脏再同步化治疗(CRT)又仅能覆盖到一部分有心室收缩不同步的心衰患者,而占大多数的仍然是心脏活动同步性良好的心衰患者。因此,大多数的心衰患者的医疗需求并未得到有效的满足。CCM疗法则填补了这一领域的空白,给心衰患者的治疗带来了新的曙光。
每个QRS波群上有一个刺激信号 CCM工作稳定
谢荣盛教授介绍说,CCM疗法于21世纪初被提出,它的出现正值难治性心衰患者缺乏有效治疗的时候。主要是通过在心肌的绝对不应期给予强电流刺激,使得心肌细胞内钙离子调节机制趋于正常,从而使得心肌收缩力得到改善。在经历了20多年的发展成熟后,逐步开始在欧美国家应用于临床治疗。虽然国内的CCM疗法才刚刚起步,但各个中心经过这一年来的病人筛查,临床使用,术后随访,也积累了不少的临床经验。该技术植入的简易性、手术恢复快、非凡的设备寿命和低风险状况都使CCM可能成为心衰患者治疗的重要工具,为广大心衰患者带来新的选择。
谢荣盛
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