12月27日，哈医大一院心内科七病房梁兆光教授团队，在李悦副院长的大力支持下，和科室主任梁兆光教授的带领下，成功为一名心力衰竭患者植入医院首例心脏收缩力调节器（CCM）。这项新技术的开展应用，标志着医院在心血管诊疗技术方面、尤其是心衰治疗领域，又向前迈进了坚实的一大步，为广大心衰患者带来了“心”的选择。

患者刘先生，31岁，既往因扩张型心肌病-心衰入院治疗。1周前，患者胸闷、气短症状加重，稍活动即感喘憋，夜间阵发性呼吸困难，伴有尿量减少，双下肢水肿，为寻求进一步治疗来我院诊治。入院后心脏彩超提示全心增大，左室壁运动幅度及收缩期增厚率普遍减低，左室射血分数LVEF 24%（正常该值不低于55%）。心电图提示窦性心律，QRS波116ms，不增宽。

目前，对于中重度的慢性心衰，心脏再同步治疗(CRT)是一种有效的器械治疗手段，但仅限于体表心电图QRS波增宽(>130ms)的患者。但对于刘先生来说，他的QRS波只有116ms，CRT疗法并不适用。梁兆光教授团队经过反复讨论，且与刘先生及家属充分沟通，建议植入心脏收缩力调节器（CCM）。

梁兆光教授、谢荣盛教授、王也副教授、田艳丰主治医师团队为刘先生植入了心脏收缩力调节器（CCM），手术的植入和传统起搏器的植入并无大的差异，局麻下患者全程清醒，手术圆满成功。术后24小时复查心脏彩超，LVEF由术前的24%增长到了术后的34%，患者症状也明显缓解。期待未来随着CCM的持续工作，患者的心衰状况得到更进一步的改善。

据梁兆光教授介绍，心力衰竭具有高发病率和高死亡率特点，被称为是21世纪心血管领域最后的堡垒。虽然心衰的药物治疗以及其他非药物治疗已经取得了很大的进展，从传统的“金三角”到现在的“新四联”药物联合治疗方案，从ICD/CRTD、生理性起搏等心脏植入器械治疗到微创瓣膜置换/修复等非药物治疗方法，心衰患者的生存率已经得到显著的提高，但仍有很多患者药物治疗效果欠佳，而既往的心脏植入器械治疗如心脏再同步化治疗（CRT）又仅能覆盖到一部分有心室收缩不同步的心衰患者，而占大多数的仍然是心脏活动同步性良好的心衰患者。因此，大多数的心衰患者的医疗需求并未得到有效的满足。CCM疗法则填补了这一领域的空白，给心衰患者的治疗带来了新的曙光。

每个QRS波群上有一个刺激信号  CCM工作稳定

谢荣盛教授介绍说，CCM疗法于21世纪初被提出，它的出现正值难治性心衰患者缺乏有效治疗的时候。主要是通过在心肌的绝对不应期给予强电流刺激，使得心肌细胞内钙离子调节机制趋于正常，从而使得心肌收缩力得到改善。在经历了20多年的发展成熟后，逐步开始在欧美国家应用于临床治疗。虽然国内的CCM疗法才刚刚起步，但各个中心经过这一年来的病人筛查，临床使用，术后随访，也积累了不少的临床经验。该技术植入的简易性、手术恢复快、非凡的设备寿命和低风险状况都使CCM可能成为心衰患者治疗的重要工具，为广大心衰患者带来新的选择。

谢荣盛