近日，哈尔滨医科大学附属第一医院心脏大血管外科谢宝栋教授带领邱冬云教授及张国富教授，成功为一名73岁急性Stanford A型主动脉夹层患者，植入了双分支型主动脉术中支架系统。该手术是全国范围内该型支架的首例临床应用，也为高龄急诊主动脉夹层患者提供了新的治疗选择。

患者为73岁男性，因急性主动脉夹层入院。术前检查显示，夹层范围广泛，累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉直至腹主动脉，并波及多支重要分支血管，手术复杂度高。

术中探查进一步证实病情进展，心包腔内可见约200ml血性积液，较术前影像明显加重，提示存在较高破裂风险。升主动脉明显扩张并呈蓝紫色，主动脉夹层形成明确。破口位于主动脉根部，距主动脉瓣右无交界上方约1cm，主动脉瓣启闭功能尚可。

在充分评估后，手术团队决定在传统标准升主动脉置换及全弓重建术式框架下，联合应用双分支型术中支架系统，以实现弓部及降主动脉的同步重建，从而在保证治疗完整性的同时优化整体手术流程。术中植入双分支术中支架系统，并将人工血管远端嵌套至支架近端人工血管内完成连接固定。恢复循环后心脏顺利复跳，完成无名动脉吻合并逐步复温，最终顺利停机，手术过程整体平稳。

手术历时约4小时，其中体外循环时间85分钟，支架植入操作时间仅5分钟。患者术后恢复顺利，8小时后脱离呼吸机，生命体征平稳。

据谢宝栋教授介绍，该支架系统通过结构化设计，使部分关键步骤由器械辅助完成，减少了传统手术中深部吻合口的数量，降低了操作难度，有助于缩短手术时间，减少术后中风，吻合口出血，感染等并发症风险。对于高龄、急诊等手术耐受性较低的患者而言，该技术为复杂主动脉疾病的外科治疗提供了更优选择。

此次手术的成功开展，标志着哈医大一院在国内复杂主动脉疾病的外科治疗领域取得新的技术进展，为相关患者的治疗提供了新的技术与方案支持。