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气道卡颗"心脏瘤" 哈医大一院群力呼吸科联合多学科微创拆弹

气道卡颗"心脏瘤" 哈医大一院群力呼吸科联合多学科微创拆弹

  • 分类:综合新闻
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  • 来源:
  • 发布时间:2026-02-02 09:28
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“现在喘气太痛快了!”刚从麻醉中醒来的赵先生(化名),忍不住向医护人员表达喜悦。

近日,哈医大一院群力院区呼吸科于世寰主任团队,在多学科协作下,通过电子支气管镜为49岁的赵先生取出一枚20×16mm的罕见巨大肿瘤,这颗肿物外形酷似心脏,几乎完全堵塞气道,让他命悬一线。

据了解,赵先生因活动后气短就医,自带的肺部CT显示,其中央气道内的异常新生物已堵塞90%气道。中央气道重度狭窄意味着麻醉风险极高,于世寰主任当即牵头组织MDT多学科会诊,与麻醉科刘淑杰主任团队量身定制“精准麻醉+微创介入”方案,为手术保驾护航。

手术当天,在精准麻醉加持下,刘露副主任医师操控电子支气管镜进入气道,发现这颗巨大新生物正随呼吸微微颤动。她先用电圈套器精准套住肿瘤根部,通电不到10秒便将肿瘤完整切下。由于肿瘤表面光滑,负压吸引和异物钳均难以奏效,于世寰主任当机立断改用异物网篮,像“捞金鱼”般将这颗“心脏瘤”整体拖出,全程仅用数分钟。

术后第二天复查CT显示,赵先生的中央气道已完全通畅,当天便顺利出院。相较于传统开胸手术,支气管镜介入治疗无需开刀,体表无切口,术后3小时可进食、6小时能下床,还能避免肺不张、感染等并发症。

刘露副主任医师介绍,与传统开胸手术相比,电子支气管镜介入治疗具有三大优势:一是创伤小,仅通过自然腔道操作,体表无切口;二是恢复快,术后3小时可进食,6小时可下床活动;三是并发症少,避免开胸术后导致的肺不张、感染等风险。

于世寰主任特别提示,对于中央气道肿瘤,只要肿瘤未侵犯气道外膜或血管,支气管镜介入是首选方案,而出现这些症状可能是气道在“求救”:持续咳嗽超2周且伴金属音、运动后气短喘鸣、痰中带血丝或铁锈色痰、反复同一部位肺炎。即便肺部CT正常,也需尽早做支气管镜检查,这根直径不足6mm的镜子,可能成为生命的“转折点”。

哈医大一院群力院区呼吸内镜中心近年完成类似手术近200例,成功率达98%,患者平均住院日仅3天。科室配备了先进的电子支气管镜、超声支气管镜、硬质气管镜、氩气刀、激光、冷冻治疗仪等先进设备,可开展中央气道良恶性肿瘤切除、硬质支气管镜和球囊扩张气道、气管和支气管的支架置入、支气管外病变诊断和治疗等全系列介入治疗。此次手术的成功,不仅彰显了医院多学科协作的硬核实力,更体现了“最小创伤、最大获益”的治疗理念,为气道疾病患者带来了新希望。

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