在日常生活中，几乎每个人的身边都有睡觉打鼾的家人、朋友，其中严重的患者往往会在隆隆鼾声中出现短暂的呼吸丧失，而且因为症状的频发，常被误解或漏诊——它就是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）。并且一些患有严重OSAHS的人群往往伴有一定的颜面畸形。

数十年病症困扰

年仅35岁的张女士（化名）因睡眠通气困难与颜面部畸形困扰数十年之久，这些症状对张女士的工作和生活造成了巨大的负面影响。起初张女士曾多次尝试保守治疗，但均未取得理想效果，张女士一度因此感到焦虑。

近日，张女士经过他人推荐前往哈医大一院寻求宋涛教授团队的帮助。经曲面体层摄影、头颅正侧位片、放射性核素骨显像、颌面骨三维重建、数字化分析和睡眠呼吸监测检查，最终张女士被确诊为重度OSAHS。宋涛教授建议采取正畸-正颌联合治疗的手术方案，既能缓解睡眠通气困难，又能改善颌面部畸形与咬合关系，经与患方家属商议后，张女士决定接受手术治疗。

术前正畸-数字化正颌手术解顽症

通过宋涛教授与口腔正畸科沟通，最终为张女士制订个性化的正畸-正颌联合治疗方案，张女士在经过漫长的术前正畸后，满怀期待地入院接受手术治疗。宋涛教授应用数字化技术针对张女士的复杂病情制定了手术方案：上颌骨LefortI型分块截骨术+双侧下颌骨矢状劈开截骨术，将上颌后退、下颌前移并将整体颌骨逆时针旋转，从而最大限度的打开患者的气道并前移下颌。术中宋涛教授团队应用数字化设计导板，对患者的上下颌骨进行精确到毫米级的切割与重建，在麻醉科保驾护航下，手术顺利完成。

术后患者通气明显缓解，鼾症明显改善，经术前术后睡眠呼吸监测报告对比，睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)由38.8降至6，头颅侧位片也可以观察到术后的气道明显打开，治疗效果十分显著，同时手术的切口均在口内，保证了美观，使术后患者颌面外形、咬合关系、下颌后缩畸形得到明显改善。张女士及家属表示非常满意，术后一周患者出院。

术后半年随访，患者的颜面畸形与通气障碍未再复发。宋涛教授指出，本次正颌手术治疗OSAHS的成功应用，不仅为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者提供了更多的选择，也为哈医大一院在治疗OSAHS领域积累了宝贵经验。

宋涛教授指出，正颌手术可以有效缓解因颌骨畸形导致的OSAHS，同时作为治疗下颌后缩畸形引起的OSAHS有效外科治疗方法，该手术既可以改善患者的面型、恢复正常的咬合关系，又能从根本上治疗患者的通气障碍，达到整形加治疗的双重效果。同时，通过与数字化设计相结合，医生能够为每一位深受此类疾病困扰的患者“量身定做”精准的治疗方案，从而提升正颌手术的治疗效果。